Минздрав увеличил до девяти количество разрешенных вакцин для иммунизации от COVID-19. Прошлая версия2022-07-18 документа содержала пять иммунобиологических препаратов.

Разрешенные вакцины

Для иммунизации также могут применяться «АВРОРА-КоВ» (ранее называлась «ЭпиВакКорона-Н»), «Гам-КОВИД-Вак-М» для иммунизации подростков 12—17 лет, «Конвасэл» и назальная вакцина «Гам-КОВИД-Вак» (или назальный «Спутник»).

Обновленные схемы вакцинации и ревакцинации взрослых

В третьей версии документа содержится подробная схема используемых вакцин у взрослых.

Для первичной вакцинации Минздрав рекомендует только шесть препаратов: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «АВРОРА-КоВ», «КовиВак» и «Конвасэл». Данные содержатся в схеме иммунизации лиц старше 18 лет документа.

Возрастные ограничения для пожилых пациентов установлены для «ЭпиВакКороны» и «АВРОРА-КоВ» — их введение не рекомендуется людям старше 60 лет.

Введение назальной вакцины допускается только при ревакцинации. Это возможно, если первоначально был введен препарат «Спутник V» или «Спутник Лайт». Помимо препарата в виде назальных капель допускается интраназальное введение «Спутника V», но только при наличии специального дозирующего устройства, или насадки-распылителя, указано в документе.

Назальная вакцина приводит к увеличению титра антител типа IgA в назальном секрете и крови, а также вируснейтрализующих антител крови.

Минздрав разрешил новый препарат «Конвасэл» для первичной и повторной вакцинации. «Конвасэл» можно вводить независимо от введенной первоначально вакцины.

Вакцинация подростков

Подросткам рекомендован иммунобиологический препарат «Гам-КОВИД-Вак-М». Вакцину можно вводить с 12 по 17 лет включительно. Иммунизация проводится в два этапа с разницей в три недели.

Вакцинация больных с онкологическими заболеваниями

Минздрав впервые дал рекомендации по иммунизации пациентов с солидными опухолями и онкогематологическими заболеваниями.

Для завершивших лечение основного заболевания пациентов рекомендуется «Спутник V». Введение вакцины возможно независимо от формы и стадии заболевания.

При прохождении гормональной терапии или лечения без гематологической токсичности ограничения на введение «Спутника V» отсутствуют.

Временные ограничения на вакцинацию возможны в период химиотерапии и при снижении уровня гранулоцитов после нее. При химио- и лучевой терапии, введении ингибиторов PARP и тирозинкиназ иммунизацию проводят за две недели до курса, в интервале между курсами, до или после завершения курса лучевой терапии.

После проведения иммунотерапии вакцинация не рекомендуется в течение четырех недель. Ограничение относится к случаям лечения ритуксимабом, обинутузумабом, блинатумомабом, алемтузумабом, антитимоцитарным глобулином.

При трансплантации стволовых клеток и костного мозга вакцинация возможна спустя 3—6 месяцев. При развитии реакции «трансплантат против хозяина» или отторжении трансплантата вакцинация откладывается на указанный срок.

При необходимости хирургического лечения вакцину вводят за две недели до планируемой операции или через четыре недели после нее.

Адекватный ответ на вакцинацию достигается у 90% больных, однако наблюдается широкая вариабельность в количестве образующихся антител. Их уровень ниже, чем у здоровых пациентов.

Данные о влиянии вакцин на канцерогенез отсутствуют, оценить риск на развитие опухоли или прогрессирование процесса невозможно.

Обновление рекомендаций для людей, живущих с ВИЧ

Минздрав дополнил рекомендации по иммунизации ВИЧ-инфицированных.

Вакцина «Спутник Лайт» может применяться при наличии иммуносупрессии и иммунодефицита. Иммунизация препаратом допускается у ранее переболевших COVID-19 пациентов и при повторной вакцинации.

При снижении уровня СД4+ менее 350 кл/мкл возможно бустерное введение «Спутника Лайт» уже через три месяца после первичной вакцинации.

Остались в силе сделанные ранее рекомендации по вакцинации «Спутником V» без ограничений в зависимости от схем антиретровирусной терапии, иммунного статуса и вирусной нагрузки.

Вакцинация людей с ревматическими заболеваниями

При отсутствии противопоказаний необходима вакцинация пациентов с ревматическими заболеваниями и членов их семей. Иммунизация возможна на фоне низкой активности процесса или ремиссии. Вакцинацию следует проводить за 4 недели до назначения препаратов с иммуносупрессивной активностью.

Пациенты с лекарственной аллергией и системной красной волчанкой должны находится под наблюдением персонала не менее 1 часа после иммунизации.

Определение антител не обязательно.

При терапии глюкокортикоидами по возможности следует снизить дозу менее 10 мг/сут.

При лечении метотрексатом, необходимо отменить препарат за 1 неделю до вакцинации. В течение 1 недели после каждой дозы вакцины следует отменить тофацитиниб, барицитиниб, упадацитиниб и циклофосфамид.

Если больной получает абатацепт, при подкожном введении лекарство отменяют за 1 неделю до вакцинации и пропускают 1 неделю после иммунизации первой дозой вакцины. При введении препарата внутривенно, лечение следует прекратить за 4 недели до иммунизации и пропустить 1 неделю после введения первой дозы вакцины.

При лечении ритуксимабом вакцинацию следует проводить не ранее, чем через 1 месяц, однако оптимальный срок иммунизации – через полгода после последнего введения препарата.

Вакцинация препаратами «Гам-КОВИД-Вак», «АВРОРА-КоВ» и «КовиВак» возможна, если потенциальная польза перевешивают риски.

Вакцинация больных туберкулезом

Возможна при стабильном течении процесса или его стабилизации в период терапии. Длительность стабильного течения — не менее двух месяцев от начала химиотерапии.

Первичная и повторная вакцинация проводится любой зарегистрированной вакциной. Изменение режима лечения не требуется.

При туберкулезе у ВИЧ-инфицированных иммунизация рекомендуется при уровне CD4 выше 200 клеток в 1 мкл, не ранее 2 месяцев после назначения терапии. Вакцинация возможна при отсутствии признаков прогрессирования туберкулеза или других заболеваний.

Поздравляем гинекологов. Желаем профессиональных успехов, крепкого здоровья и высоких демографических показателей

Вчера состоялось 13-ое внеочередное заседание Думы. Утвердили перечень муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения для передачи из муниципальной собственности города Ростова-на-Дону в государственную собственность Ростовской области.

Всего 31 муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения как имущественные комплексы и 317 объектов недвижимого имущества, находящихся в пользовании данных учреждений отдаём Минздраву.

Такая реформа в большей степени направлена на централизацию управления системой здравоохранения.

Для этого муниципальные поликлиники и больницы уже сейчас проводят инвентаризацию и формируют перечни имущества, которое передадут на баланс региона

Поллиноз  — это сезонное заболевание, возникающее из-за повышенной чувствительности к пыльце растений. Иммунная система воспринимает пыльцу как опасный антиген и начинает вырабатывать антитела для борьбы с ней.

Симптомы заболевания зависят от особенностей реакции организма на аллерген, но чаще всего страдают глаза и нос.

Самый частый признак поллиноза — зуд, но есть и другие:

* краснота, резь, отек глаз, слезотечение;

* заложенность носа, насморк и чихание;

* боль в ушах, охриплость и кашель;

* головная боль, сонливость и усталость.

* в тяжелом случае может появиться одышка, тяжесть в груди и другие симптомы бронхиальной астмы.

Если вы заподозрили аллергию на пыльцу, обратитесь к аллергологу-иммунологу или ЛОРу;

Организуйте быт таким образом, чтобы свести к минимуму контакты с пыльцой;

ограничьте время пребывания на открытом воздухе;

избегайте выездов на природу (в сельскую местность, в лес, на дачу, на пикник);

держите окна закрытыми (в помещениях, в автомобиле);

по возможности установите дома системы для очистки и фильтрации воздуха;

ежедневно проводите влажную уборку;

по возвращении с улицы принимайте душ, вымойте волосы и смените одежду;

прополощите рот, промойте глаза и нос физиологическим раствором (0,9% раствор натрия хлорид);

избегайте употребления в пищу мёда, орехов, специй, кваса (эти продукты имеют в составе родственные молекулы, которые становятся причиной перекрестных аллергических реакций).

Также не рекомендуется применять лечение травами и косметические средства, содержащие натуральные растительные компоненты, например, зелёный чай и другие.

МБУЗ города, имеющие прилегающие территории, в период с 1 июня по 1 октября 2022 г. осуществляют мероприятия по борьбе с сорной растительностью, в том числе растениями, вызывающими сезонную аллергию (амброзия, лебеда, марь, циклахена и др).

Покос сорной растительности проводят:

Городские больницы: № 1, №7, №20, КДЦ Здоровье, ГБСМП.

Городские поликлиники: № 4, № 16, ДГП №4.

Работы выполняются согласно утверждённым планам с кратностью покосов 2 раза в месяц.

Общая площадь однократного покоса- 92 538 кв.м.

В МБУЗ «Городская  поликлиника №9»  состоялось торжественное собрание посвященное Дню медицинского работника, на котором Главный врач Коваленко Е.В. тепло поздравила сотрудников с наступающим праздником, вручила почетные грамоты и благодарственные письма от Минздрава РО

Мы с нетерпением ждем теплого весеннего солнышка. Это не удивительно, ведь солнце = хорошее настроение, красивый загар и пополнение запасов витамина D.

Очевидная польза для здоровья и красоты. Но все не так радужно, солнечные лучи могут навредить.

Полезное солнце

Солнечный свет необходим и растениям, и людям. Уникальный и такой важный витамин D3 на 80-90% вырабатывает организм человека от ультрафиолета, а его дефицит ведет к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, депрессиям и снижению иммунитета.

Кроме того солнце полезно, тем, что его свет:

• Активирует производство гормона счастья серотонина;
• Снижает риск рака простаты;
• Оказывает антибактериальное действие на кожу;
• Нормализует обмен веществ.

Погреться на солнышке приятно и полезно. Но есть и другая сторона вопроса.

Вредное солнце

Чрезмерное увлечение загаром, нахождение под прямыми лучами солнца в середине дня, отсутствие защитных средств от УФ-лучей – все это может навредить здоровью.

Рак кожи

Пожалуй, самая известная опасность – рак кожи, риск возникновения которого увеличивается от частого нахождения под палящими солнечными лучами.

Есть три типа рака, с возникновением которых связана УФ-радиация:

• Меланома – самый опасный и быстро развивающийся тип рака кожи;
• Плоскоклеточная карцинома кожи;
• Базальноклеточная карцинома.
• Стоит обратить внимание, что дети наиболее чувствительны к ультрафиолету. К раку может привести даже солнечный ожог, полученный в детстве.

Заболевания глаз

Солнечный день и отсутствие защиты для глаз (очков или широкополой шляпы) может привести к воспалениям роговицы или конъюнктивы – фотокератиту и фотоконъюнктивиту. Постоянный избыток УФ-лучей приводит к:

• Помутнению хрусталика – катаракте;
• Образованию на глазной поверхности белого пятна – птеригиума;
• Редкой опухоли глаза – карциноме роговицы.

Аллергия

Фотодерматоз или аллергическая реакция на солнце возникает у 10% людей. Это общее название для заболеваний кожи, причина которых – повышенная чувствительность к солнечным лучам. Их проявления: высыпания на коже в открытых для загара местах после первых часов пребывания на солнце.

Кстати – восприимчивость к ультрафиолету может увеличиться от гормональных и ряда других лекарств, антибиотиков.

Фотостарение

Это нежелательные перемены в коже лица и тела:

• Утолщение и огрубение эпидермиса, гиперкератоз;
• Появление пигментных пятен;
• Расширение и ломкость сосудов, которые проступают через кожу и приводят к появлению сосудистых звездочек;
• Шелушение и обезвоживание;
• Потеря упругости и эластичности.

Влияет ультрафиолет не только на кожу, но и на волосы – они секутся на кончиках, становятся ломкими, теряют цвет.

Иммунитет

Переизбыток солнца и солнечный ожог – своеобразный стресс для организма. Это может вызвать ослабление иммунитета или, наоборот, активизацию его работы. Оба состояния не пойдут нам на пользу – в первом случае уменьшается барьер для вирусов, инфекций и бактерий, а во втором иммунная система может неправильно реагировать аллергией и аутоиммунными заболеваниями.

Будьте осторожны!

Врачи рекомендуют не злоупотреблять загаром и перегревом тела людям с:

• Сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно гипертонией;
• Туберкулезом – от ультрафиолета он может прогрессировать быстрее;
• После приема антибиотиков, курса химиотерапии – загар может быть пятнами;
• Псориазом;
• Заболеваниями печени;
• Случаями рака кожи у близких родственников;
• При светлой коже и большом количестве родинок.

Вернувшись из отпуска, особенно после солнечного ожога, внимательно осмотрите свое тело.

Заметили увеличение или другие перемены в существующих родинках, появление новых в большом количестве или больших размеров – запишитесь на консультацию к дерматологу. Осмотр при помощи специального оборудования позволит заметить признаки опасности и принять своевременные меры.

Не злоупотребляйте загаром и помните о своем здоровье!

Сегодня свой профессиональный праздник отмечают представители одной из самых гуманных профессий – медицинские сестры. Дата выбрана неслучайно, в день рождения основоположницы современного сестринского дела Флоренс Найтингейл.

Труд медицинских сестер невозможно переоценить. Особенно это показала пандемия COVID-19.

Именно вы проводите с пациентами больше всего времени, строго выполняете назначения врачей, поддерживаете в минуты переживаний. Именно ваше неравнодушное слово может сыграть огромную роль в процессе выздоровления пациента.

Дорогие коллеги, уважаемые медсёстры и медбратья!

Благодарим вас за ежедневный непростой труд и от всей души поздравляем с профессиональным праздником!

Крепкого здоровья и благополучия вам и вашим семьям!

С 24 по 30 апреля проходит Всемирная неделя иммунизации. Эта неделя организована по инициативе ВОЗ и проводится ежегодно во второй половине апреля. Основная задача  — привлечь внимание к вакцинации и уберечь людей от инфекционных заболеваний.

За прошедшие годы благодаря профилактическим прививкам достигнуты грандиозные успехи в борьбе с инфекциями:

на планете ликвидирована натуральная оспа – заболевание, от которого в средние века вымирало население городов и целых стран. Достигнут коллективный иммунитет планетарного масштаба, в связи с охватом вакцинацией населения всего Земного шара.

В настоящее время проводятся мероприятия по выполнению Глобальной Программы ВОЗ по ликвидации полиомиелита.

Большинство государств на Земле имеют сертификат Всемирной организации здравоохранения как территорий, свободных от этого заболевания.

Благодаря высокому охвату прививками в 2021 году на территории г. Ростова-на-Дону не регистрировались случаи заболеваемости дифтерией, эпидемическим паротитом, корью, краснухой и др. инфекциями.

Вакцинопрофилактика - один из важнейших вкладов медицины в сохранение общественного здоровья.

Широкий охват прививками создает коллективный иммунитет, который обеспечивает  невосприимчивость к инфекции или легкое течение заболеваний без осложнений.

Управление здравоохранения напоминает о важности вакцинации и ревакцинации от новой коронавирусной инфекции!

На сегодняшний день это мера остается единственным возможным способом борьбы с заболеванием.

Будьте на шаг впереди инфекции – вакцинируйтесь!

*В РФ количество инфекционных болезней, от которых ребенок может получить прививку достигло 12.

Это - туберкулез, полиомиелит, вирусный гепатит В, коклюш, столбняк, дифтерия, корь, эпидемический паротит, краснуха, гемофильная инфекция, пневмококковая инфекция и грипп. Все они включены в  Национальный календарь профилактических прививок.

С 24 по 30 апреля проходит Всемирная неделя иммунизации. Эта неделя организована по инициативе ВОЗ и проводится ежегодно во второй половине апреля. Основная задача  — привлечь внимание к вакцинации и уберечь людей от инфекционных заболеваний.

За прошедшие годы благодаря профилактическим прививкам достигнуты грандиозные успехи в борьбе с инфекциями:

на планете ликвидирована натуральная оспа – заболевание, от которого в средние века вымирало население городов и целых стран. Достигнут коллективный иммунитет планетарного масштаба, в связи с охватом вакцинацией населения всего Земного шара.

В настоящее время проводятся мероприятия по выполнению Глобальной Программы ВОЗ по ликвидации полиомиелита.

Большинство государств на Земле имеют сертификат Всемирной организации здравоохранения как территорий, свободных от этого заболевания.

Благодаря высокому охвату прививками в 2021 году на территории г. Ростова-на-Дону не регистрировались случаи заболеваемости дифтерией, эпидемическим паротитом, корью, краснухой и др. инфекциями.

Вакцинопрофилактика - один из важнейших вкладов медицины в сохранение общественного здоровья.

Широкий охват прививками создает коллективный иммунитет, который обеспечивает  невосприимчивость к инфекции или легкое течение заболеваний без осложнений.

Управление здравоохранения напоминает о важности вакцинации и ревакцинации от новой коронавирусной инфекции!

На сегодняшний день это мера остается единственным возможным способом борьбы с заболеванием.

Будьте на шаг впереди инфекции – вакцинируйтесь!

*В РФ количество инфекционных болезней, от которых ребенок может получить прививку достигло 12.

Это - туберкулез, полиомиелит, вирусный гепатит В, коклюш, столбняк, дифтерия, корь, эпидемический паротит, краснуха, гемофильная инфекция, пневмококковая инфекция и грипп. Все они включены в  Национальный календарь профилактических прививок.

Всемирная неделя иммунизации проводится в странах Европейского региона ВОЗ и направлена на пропаганду вакцинации – эффективного инструмента сохранения здоровья людей всех возрастов.

Тема Европейской недели иммунизации 2022 г. – «Долгая жизнь для всех».

Все страны Европейского региона ВОЗ принимают участие в проведении Европейской недели иммунизации. Поддержку в ее осуществлении оказывают партнерские организации на региональном и национальном уровнях, в том числе Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) и Европейский центр по профилактике и контролю болезней (ECDC).

В эти дни проводят лекции, совещания, конференции, горячие линии и другие тематические мероприятия, направленные на информирование людей об иммунопрофилактике.

Цель Европейской недели иммунизации - донести до людей информацию о важности и необходимости вакцинации, о ее вкладе в обеспечение здоровья и благополучия людей.

Это становится возможным за счёт:

• профилактики болезней, которые могут привести к смерти ребенка или оказать необратимое воздействие на последующую жизнь;
• поддержки здоровья семей и здорового старения;
• профилактики нескольких видов рака;
• уменьшения угрозы развития устойчивости к противомикробным препаратам.

Иммунизация - одно из самых успешных и экономически эффективных вмешательств в области здравоохранения.

Вакцинопрофилактика предотвращает огромное количество смертей и защищает от большого количества болезней: пневмонии и ротавирусной инфекции - двух основных причин смерти детей в возрасте до 5 лет, гриппа, менингита, рака шейки матки и печени, туберкулёза, многих других. Благодаря достижениям медицины, сегодня ребенок защищен от большего количества болезней, чем когда-либо прежде.

Одни болезни, которые раньше убивали тысячи детей, сейчас полностью устранены, другие - близки к исчезновению. Это заслуга безопасных и эффективных вакцин.

В России вакцинация проводится в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок, утверждённым приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2021 № 1122н.

Вакцинация безопасна, эффективна и проводится строго после осмотра врачом.

После прививки возможны поствакцинальные реакции - дискомфорт и боль в месте введения вакцины, временное повышение температуры. Но преимущество вакцинации для профилактики болезней намного выше, чем возможные побочные эффекты.

Массовая иммунизация защищает не только людей, получивших прививку, но и тех, кому вакцинация противопоказана. Одни дети слишком малы для проведения вакцинации, у других есть противопоказания. Чтобы обеспечить их безопасность, важно, чтобы люди, которые могут привиться, были полностью вакцинированы. Такая защита называется коллективным иммунитетом.

В результате пандемии COVID-19 уровень детской иммунизации в ряде стран снизился.

В этой связи экспертами ВОЗ отмечается риск возобновления во всем мире вспышек кори, полиомиелита и других инфекционных болезней, управляемых средствами вакцинопрофилактики.

Очевидно, что возникновение параллельных вспышек нескольких инфекционных заболеваний может привести к катастрофическим последствиям.

Именно поэтому вопрос своевременности и полноты вакцинации детей и взрослых становится как никогда важным.

Основные тезисы Европейской недели иммунизации:

• Каждый человек обладает правом на наивысший достижимый уровень здоровья. Это право включает справедливый доступ к вакцинации.
• Вакцинация предотвращает болезни и служит залогом здоровья и благополучия на протяжении всей жизни.
• Вакцины помогают детям вырасти здоровыми.
• Вакцинация сокращает неравенства, связанные со здоровьем и уровнем образования.
• Вакцинация помогает бороться с угрозой развития устойчивости к антибиотикам.
• Вакцинация – это безопасный и эффективный способ профилактики кори и вызываемых ею серьезных осложнений.
• Каждая девочка должна иметь возможность пройти вакцинацию против вируса папилломы человека (ВПЧ), потому что ни одна женщина не заслуживает того, чтобы страдать или умереть от рака шейки матки.
• Вакцинация детей от краснухи защищает их будущих детей от преждевременной смерти и врожденных пороков развития.
• Вакцинация против гепатита В защищает людей от хронического заболевания печени и рака печени, вызываемого гепатитом В.
• Пока где-либо в мире существует полиомиелит, необходимо проводить вакцинацию повсеместно.
• Каждый человек может узнать, какие вакцины доступны и необходимы ему сейчас. Для этого достаточно обратиться в медицинское учреждение. Также можно узнать уровень защиты организма после проведённой вакцинации, сдав анализ крови.

Вакцинация эффективна, безопасна и доступна в поликлиниках по месту жительства.

Пройдите вакцинацию сейчас и будьте здоровы!